【顳間隙感染】顳間隙感染是一種發(fā)生在頭部顳區(qū)的深部軟組織感染，常見于中耳炎、外耳道炎或上頜竇炎等鄰近部位感染擴散所致。該病多見于兒童及青少年，但成人也可發(fā)生。由于其位置較深且解剖結構復雜，若不及時治療，可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥，如顱內感染、面神經麻痹等。
一、概述
顳間隙是位于頭骨顳骨與顴弓之間的潛在腔隙，由顳筋膜分隔為淺、深兩層。該區(qū)域血供豐富，但引流較差，容易積聚膿液。感染可來自外耳道、中耳、鼻竇或牙源性感染，常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
二、臨床表現(xiàn)
| 癥狀 | 描述 |
| 局部腫脹 | 顳部明顯腫脹，觸痛明顯 |
| 疼痛 | 持續(xù)性或搏動性疼痛，可放射至耳后或面部 |
| 發(fā)熱 | 常伴低熱或高熱 |
| 張口困難 | 由于炎癥波及咀嚼肌群 |
| 面神經癥狀 | 如面癱、眼瞼閉合不全等（少見） |
| 全身不適 | 乏力、食欲減退 |
三、診斷方法
| 方法 | 說明 |
| 體格檢查 | 觀察腫脹范圍、壓痛、張口度等 |
| 影像學檢查 | X線、CT或MRI有助于明確感染范圍和膿腫形成 |
| 實驗室檢查 | 血常規(guī)提示白細胞升高、C反應蛋白升高等炎癥指標 |
| 穿刺抽液 | 可用于確定感染類型及細菌培養(yǎng) |
四、治療方法
| 類型 | 內容 |
| 抗生素治療 | 根據(jù)細菌培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素，通常需靜脈給藥 |
| 手術治療 | 對于膿腫形成者需切開引流，必要時進行清創(chuàng) |
| 支持治療 | 包括退熱、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等 |
| 對癥處理 | 如控制發(fā)熱、緩解疼痛、改善張口功能 |
五、預防措施
| 措施 | 說明 |
| 及時治療原發(fā)感染 | 如中耳炎、牙周炎等 |
| 注意口腔衛(wèi)生 | 減少細菌滋生機會 |
| 加強免疫力 | 保持良好生活習慣，增強身體抵抗力 |
| 定期體檢 | 早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在感染灶 |
六、預后情況
多數(shù)患者在早期診斷并規(guī)范治療后預后良好，恢復較快。但若延誤治療，可能導致嚴重并發(fā)癥，如腦膜炎、海綿竇血栓、面神經損傷等，甚至危及生命。
總結：
顳間隙感染雖屬相對少見疾病，但因其解剖位置特殊、感染易擴散，必須引起足夠重視。早期識別、準確診斷和積極治療是改善預后的關鍵。日常生活中應注意預防相關感染，提高自我防護意識。
