【風濕專家黃素珍｜你問我答，聊聊那些被忽視的“隱形疼痛”】
最近一位讀者私信我：“黃醫(yī)生，我每天早上起床關(guān)節(jié)僵硬得像生銹的門軸，手指腫得像饅頭，是不是風濕？”——這問題，我聽得太多了。
我是黃素珍，一名深耕風濕免疫科20年的醫(yī)生。很多人以為風濕只是老年人的“專利”，其實不然。年輕白領(lǐng)、久坐族、甚至孕產(chǎn)期媽媽，都可能悄悄中招。
?? 問：我一到陰雨天就膝蓋疼，是風濕嗎？
答：不一定是！先別急著貼膏藥。我接診過一位32歲的程序員小張，他每到梅雨季膝蓋酸脹難忍，拍片卻沒骨質(zhì)破壞。后來發(fā)現(xiàn)，是他長期久坐導致的“假性風濕”——其實是膝關(guān)節(jié)周圍肌肉勞損和滑膜炎。調(diào)整姿勢+熱敷+適度拉伸，三個月后他再也沒怕下雨了。
?? 問：我媽確診類風濕關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在手變形了，還能治好嗎？
答：很多家屬一聽“變形”就慌了，其實關(guān)鍵在早干預(yù)。去年有個阿姨，確診時已有晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛，但因為拖延半年才來，已經(jīng)出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)畸形。我們用了生物制劑聯(lián)合康復訓練，半年內(nèi)她能自己穿針引線了——不是奇跡，是科學治療的力量。
?? 問：孩子反復發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛，會不會是幼年型類風濕？
答：這是家長最焦慮的問題之一。我曾接診一個5歲男孩，反復低燒、腳踝紅腫，最初誤以為是感冒。查血沉、CRP、抗CCP抗體后確診為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。早期用激素控制炎癥，配合營養(yǎng)支持，現(xiàn)在孩子正常上學，關(guān)節(jié)功能完好。
?? 黃醫(yī)生說：風濕病不是“慢性病=治不好”，而是“早識別=可控可控”。別等關(guān)節(jié)變形才后悔，別讓疼痛變成習慣。
如果你也在經(jīng)歷不明原因的關(guān)節(jié)痛、晨僵、疲勞感，不妨先做個基礎(chǔ)篩查：血沉、CRP、類風濕因子、抗CCP抗體——這些指標，比你想象中更值得重視。
愿每一個被疼痛困擾的人，都能找到屬于自己的光。我是黃素珍，一個愿意聽你講完故事的風濕科醫(yī)生。
