原發(fā)性膽汁性肝硬化是什么意思？
你是不是也曾在體檢報(bào)告上看到“肝功能異?！薄澳懼嵘摺边@樣的字眼，心里一緊？別慌，今天我們就來(lái)聊聊一個(gè)聽起來(lái)很嚇人、其實(shí)并不遙遠(yuǎn)的疾病——原發(fā)性膽汁性肝硬化（Primary Biliary Cholangitis, PBC）。
簡(jiǎn)單來(lái)說，PBC是一種自身免疫性肝病，它不是由病毒或酒精引起的，而是身體的免疫系統(tǒng)“誤傷”了肝臟里負(fù)責(zé)運(yùn)輸膽汁的小管道——膽管。這些小管道一旦受損，膽汁就排不出去，積在肝內(nèi)，慢慢把肝臟“腐蝕”成硬化的狀態(tài)，所以叫“肝硬化”。
我認(rèn)識(shí)一位38歲的媽媽，叫林姐，平時(shí)特別愛喝咖啡、愛吃油炸食品。去年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)ALT和GGT都偏高，醫(yī)生建議她查抗線粒體抗體（AMA），結(jié)果陽(yáng)性！確診就是PBC早期。她一開始不敢信：“我也沒喝酒啊，怎么肝出問題了？”后來(lái)才知道，PBC最常見于4060歲女性，但年輕人也可能得，尤其是有家族史或長(zhǎng)期熬夜、壓力大的人。
那PBC到底有哪些信號(hào)呢？
?? 早期可能毫無(wú)癥狀，只是化驗(yàn)異常；
?? 后期會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢（尤其晚上）、疲勞、眼睛干澀、右上腹隱痛；
?? 晚期可能出現(xiàn)黃疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等典型肝硬化表現(xiàn)。
好消息是：PBC如果早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，可以穩(wěn)定多年甚至不進(jìn)展為肝衰竭。目前主流治療是熊去氧膽酸（UDCA）或奧貝膽酸（OCA），配合生活方式調(diào)整——比如清淡飲食、避免熬夜、控制體重、定期復(fù)查肝功能和超聲。
林姐現(xiàn)在每天早上一杯溫水加檸檬，少油少鹽，還堅(jiān)持每周三次快走。半年后膽汁酸明顯下降，她笑著說：“原來(lái)不是‘肝壞了’，是身體在提醒我慢點(diǎn)活?！?/p>
如果你最近總感覺乏力、皮膚癢、或者體檢異常，別忽視！記住一句話：肝臟不會(huì)說話，但它會(huì)用指標(biāo)告訴你它的委屈。
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